小孩热咳和寒咳可以看舌苔，也可以看症状。寒咳会出现舌苔发白，手脚冰凉，并且有咳嗽、打喷嚏和流鼻涕等症状。热咳的主要表现是舌苔发黄，舌子偏红，有的小孩出现咽喉肿痛。如果孩子出现咳嗽的时候，可以选择止咳化痰药物进行治疗，必要的时候要到医院就医，在医生指导下可以用一些消炎的药物，控制咳嗽的症状。在体型和体质也可以判断出是热咳还是寒咳。热咳的孩子一般体重偏大一些，寒咳的孩子体质要偏弱、瘦小一些。