小孩耳朵里有硬耳屎，可以通过以下方式进行治疗：一、较为严重的患者应该及时的去往医院的耳鼻喉科，使用专业的器械将孩子堵住的硬耳屎取出。由于孩子比较小，并且比较容易好动的情况下，患者家长应该谨慎的处理孩子硬耳屎的问题，不要自己挖耳朵，容易造成孩子耳道的损伤。二、观察治疗，对于情况较轻的患者，一般情况下可以自行消除。