小孩晚上咳嗽严重的时候，可以使用拍背、按摩的方式给与孩子缓解咳嗽。可以让孩子喝点水，呼吸道保持湿度，适当开点窗或者开空气净化器，使室内空气保持通畅。小孩咳嗽可能是由于孩子身体疾病引起的咳嗽，如哮喘、呼吸道感染导致的咳嗽。哮喘引起的晚上咳嗽，建议睡觉前使用雾化药物，减少咳嗽。因为病毒性、细菌性呼吸道感染导致的咳嗽，可以使用止咳药、抗生素治疗。