男孩子4岁了说话不清楚，可能是缺少交流、口腔溃疡、扁桃体炎等原因引起，一般可通过加强生活护理、服用药物等方式改善。

1、缺少交流：如果男孩子和其他人的交流较少，会因为说话较少而出现语言障碍，还可能会导致咬字不清。家长需要多和男孩子沟通，适当的增加户外活动。

2、口腔溃疡：如果男孩子口腔内出现了口腔溃疡，会引发明显的疼痛和肿胀，还会对发音产生影响。需要遵从医嘱使用冰硼散、口腔溃疡散、重组人表皮生长因子凝胶等药物治疗。

3、扁桃体炎：扁桃体炎会引起扁桃体肿胀、疼痛，严重时会累及咽部，甚至会因为明显不适而导致吞咽困难、说话不清等症状。需要在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、罗红霉素颗粒等药物治疗。

除以上常见原因外，还可能是舌系带过短、气息不足、听力受损、先天性唇腭裂、智力障碍、孤独症等原因引起的。家长应高度关注，及时就医查明原因后，对症治疗。