12岁男孩乳房有肿块一按就疼可能是由于青春期前乳腺增生、青春期乳腺发育、乳房结节等造成。

1、青春期前乳腺增生：一般症状肿块面积不大，只有轻度的疼痛感，只需继续观察即可。平时要保持清淡饮食，减少摄入含激素类物质的食物，如肉类及油炸类食物。

2、青春期乳腺发育：一般表现为双侧乳房对称，匀称的增大。若持续超过一年，使用药物很难自然退化，建议选择手术切除乳腺组织。

3、乳房结节：可能是乳房出现结节，可遵医嘱使用乳宁片、乳癖消颗粒、消乳散结胶囊等药物来治疗，如效果不明显，建议通过手术治疗。

除此以外，还可能与乳腺炎、乳腺纤维瘤等有关。如有不适症状，建议及时就医。