小孩腿上青一块紫一块的，一般考虑外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等原因导致。

1.外伤：小孩因外伤磕碰，会容易导致腿局部出现淤青，应注意除外有无肢体骨折，如确认仅为局部淤青后，多数可以不做特别处理，必要时可进行局部冷敷以减轻疼痛及肿胀。

2.过敏性紫癜：因食物、药物或其他致小孩过敏，可因血管通透性增强出现皮下紫癜。首先应除外是否有脏腑、关节等部位累及，如仅为皮肤症状，轻症具有自限性，可仅予抗组胺及改善血管通透性药物；重者应配合免疫抑制剂、抗凝剂、抗炎镇痛类药物等，也可考虑中医体质调理。

3.血小板减少性紫癜：血小板低于正常，凝血机制受影响，容易出血。血小板减少原因很多，常见于再生障碍性贫血（骨髓中产生血小板障碍）、白血病（骨髓被白血病细胞充塞，影响血小板生成）、服用某种药物、严重感染、巨脾引起脾功能亢进等。应注意除外原因，再进行治疗。

4.凝血因子缺乏：凝血因子参与血液凝固，因而缺乏会致凝血功能异常致皮下出血。凝血因子缺乏分为先天及获得性的。先天性须终身补充凝血因子，较难治愈，获得性凝血因子缺乏，经治疗可清除抗体达到治愈效果。

具体原因建议及时就医，遵医嘱处理。