孩子发烧38.5可以用物理降温方法和药物治疗联合治疗就可以退烧，具体情况如下：

1、物理降温：当孩子发烧达到38.5℃时，家长可以直接购买退烧贴贴在孩子的额头来帮助降温。也可以选择用温热水擦拭孩子的脖颈、腹股沟、手心、脚心等部位，这些都是给孩子降温比较有效的方法。

2、药物治疗：当孩子发烧38.5℃时，属于高烧中的范围。所以孩子在发烧38.5℃的时候就需要采用退烧药物来让孩子体温快速达到降到正常的目的，可以根据医生的指导选择口服退热药物，也可以选择肛塞的退热药物。

不论是药物治疗还是物理降温的方法来帮助孩子退烧，都是治标不治本，因为这些都只能在短时间内帮助孩子体温恢复到正常，如果需要彻底退烧，则需要明确引起孩子发烧的病因，在根据具体的病因选择对应的治疗方法来治疗。