2022-05-31
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院 儿科
婴儿总胆红素偏高俗称黄疸,可能是生理性黄疸或母乳性黄疸,也有可能是病理性黄疸。
1、生理性黄疸:婴儿生理性黄疸多见于新生儿出生24小时后,血清胆红素逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上而出现黄疸。这是由于新生儿肝酶不成熟,红细胞破坏过多,肠肝循环增加等原因导致的正常现象。一般不会伴随有其他症状,1~2周可自行消退。
2、母乳性黄疸:有的新生儿可能会出现母乳性黄疸,在母乳喂养的1~3月时间仍然脸色发黄。如果婴儿精神好、食欲好、体重增长正常,就可以不用处理。如果黄疸严重则需要用奶粉喂养来代替母乳喂养,一般最迟4个月黄疸就会消退。
3、病理性黄疸:新生儿溶血病是引起新生儿胆红素偏高的最常见原因,此外还有头颅血肿、红细胞增多症、皮下出血、肾上腺血肿等疾病也会引起高胆红素血症。
婴儿总胆红素偏高出现黄疸,要适当多给孩子喝温开水、多晒太阳,以促进黄疸消退,避免形成胆红素脑病。