水合氯醛灌肠时注意事项较多，一般包括灌肠前注意事项、灌肠中注意事项、灌肠后注意事项等。

1、灌肠前注意事项：水合氯醛灌肠前应排空大便，因通过插管方式输入药物，所以直肠炎和结肠炎患者不宜使用，否则可能会对肠黏膜造成损伤。而且水合氯醛由肝肾代谢，所以肝肾功能不全患者也不宜使用。

2、灌肠中注意事项：水合氯醛是镇静剂，可以抑制心肌收缩力和延长呼吸及血管运动中枢等，因此不能过量使用，否则患者可能会出现麻醉和昏迷。

3、灌肠后注意事项：水合氯醛灌肠后应抬高臀部，并且观察患者的生命体征，如心率、呼吸情况等。检查完成患者清醒后，要多喝温开水，以促进水合氯醛排出。另外，水合氯醛是通过肠粘膜吸收，由肝脏代谢，肾脏排出，可检查患者肝肾是否受到损伤。