一般情况下，小儿脚心热可能是因环境因素、饮食不当、阴虚等原因导致的。具体如下：

1.环境因素：如果患者处于室内温度过高，穿的衣物、鞋袜过多时，则可能会导致小儿出现脚心热的症状。适当降低所处环境的温度，这种症状就会随之改善。

2.饮食不当：若患者暴饮暴食，且经常吃高热量、高脂肪的食物，则可能会出现消化不良，食物在体内积聚过多的情况，而积食过多后，则会产生手足心发热的症状。患者需改善饮食，避免食用辛辣刺激的食物，即可改善脚心发热的症状。

3.阴虚：体内阴液亏虚、阴液不足时，就有可能会导致脚心发热的情况，患者多在夜间会感到脚底发热感加重，同时还会伴随两颧红赤、形体消瘦、潮热盗汗等症状。可以在医生的指导下，服用朱砂安神丸、杞菊地黄丸、左归丸等药物进行治疗。

若患者出现脚心热的症状时，应及时就医治疗，以免病情加重。