四个多月的宝宝从床上摔下来，应立即观察宝宝是否有外伤、红肿等情况，如果没有明显不适通常不要紧。

宝宝从床上摔下后，应立即检查是否有皮肤擦伤的情况，轻微擦伤可以使用碘伏对患处进行消毒。同时应观察身体皮肤是否有血肿症状，可以用冰块或冷毛巾对血肿处冷敷，冷敷过程中避免揉搓或按压。在症状得到缓解后，可以对血肿处进行热敷，从而预防血肿加重。还要注意观察是否有脱臼、昏迷或呕吐等症状，如有不适应及时就医做CT检查判断病情。

由于4个多月的宝宝身体较为柔软，轻微摔跤不会引起严重不适。但如果有明显异常症状，应及时就医并遵医嘱治疗。