目前，临床没有明确小儿怎么调理脾胃虚弱效果最好。一般情况下，小儿脾胃虚弱可能是先天因素、饮食不当、情绪不良等原因造成的，由于每个人的身体状况不一样，所以应根据自身具体情况选择合适的调理方法。

1.先天因素：如果是早产儿或者家族有脾胃病相关病史，可能会导致小儿从小脾胃就比较弱。建议在饮食上吃一些容易消化的食物，还可以喝营养汤来补充身体所需的营养，从而起到调理脾胃的作用。

2.饮食不当：如果小儿经常吃东西没有节制或者是饮食不规律，时间一长可能会造成脾胃的负担，从而出现脾胃虚弱的症状。一般可以通过捏脊按摩的方式来缓解，捏脊具有促进气血运行、疏通经络的作用，可以起到调节脾胃的作用。

3.情绪不良：如果小儿经常生气、闹别扭，容易导致肝气郁结，时间一长也可能会导致脾胃虚弱。建议日常保持积极向上的情绪，可以适当吃一些山楂、麦芽糖等具有健胃消食作用的食物来调理脾胃。

建议咨询专业医生，明确病因后，在医生指导下进行相应处理。