一般情况下，一岁宝宝乳房一个大一小，可能是正常现象、外伤、乳头炎等原因导致的，可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解。

1、正常现象：人体两侧乳房对于激素的敏感性不同，因此对激素敏感的一侧乳房发育会早一些，出现两侧乳房大小不同的症状。这是正常的生理现象，若宝宝不存在不适症状，则不需要进行特殊处理。

2、外伤：如果宝宝的一侧乳房受到过外部损伤，如烫伤等，则该侧乳房会出现瘢痕挛缩，进而该侧乳房发育会出现异常，乳房小的情况。一般不需特殊处理，会随着慢慢地发育有所改善。

3、乳头炎：若给宝宝穿的衣服材质不好或宝宝经常捏揉乳头等，造成乳头受到感染，就可能会导致乳头出现肿胀的症状，因此会出现两侧乳房大小不一样的情况。可遵医嘱使用红霉素软膏、百多邦软膏等药物缓解。

除此以外，还有可能是假性发育等原因所致，建议及时就医检查，遵医嘱进行相应的处理。