通常情况下，小孩子胸骨中间凸出来，可能是胸骨柄生理性突出、遗传性生理畸形、佝偻病等原因导致，可以通过应用药物、物理治疗、手术治疗等方式处理。

1、胸骨柄生理性凸出：通常发生在瘦弱人群身上，如果没有伴随肿胀、疼痛现象，不需要特殊处理；如果出现明显疼痛，可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释片等药物进行治疗。

2、遗传性生理畸形：通常是母亲在孕育期间摄入或者接触了放射性、重金属等有害物质，导致小孩子在发育过程中局部骨骼畸形生长。家长可以通过局部按摩来改善病症，也可以在医生指导下选择矫形术或内固定术等手术治疗。

3、佝偻病：通常是体内缺乏维生素D、日照时间不足等原因引起的，患者会出现鸡胸，即胸骨向前隆起的畸形，同时伴有睡眠不安、肌肉无力等症状。可以在医生的指导下使用维生素D3片、碳酸钙片等药物进行治疗。

此外，也可能是胸部骨折导致，建议及时前往医院进行相应诊治。