4岁宝宝后脑勺撞了一个大包可能是皮下毛细血管破裂、脑震荡、颅内出血等原因引起，需要通过冷敷、多休息、手术治疗等方法缓解症状。

1、皮下毛细血管破裂：可能是头部发生着地，导致皮下毛细血管破裂，出现肿块，还可能淤青、疼痛等症状。需要及时使用冰袋进行冷敷，有利于促进血液循环，缓解不适症状。

2、脑震荡：由于外伤等原因，对中枢神经系统功能造成障碍，导致脑震荡，会出现肿胀、头晕、疼痛等症状。此时需要避免剧烈运动，不要猛烈地摇晃头部，多注意卧床休息，同时密切观察病情变化。

3、颅内出血：后脑勺受到撞击，可能导致颅内静脉血管破裂，从而引发颅内出血，会出现肿胀、疼痛等症状，严重时还会出现语言障碍或偏瘫等症状。可以通过去骨瓣减压术、钻孔血肿抽吸术等手术进行治疗。

另外，还可能是颅骨骨折等原因引起，需要及时到正规医院就诊，查明病因，对症治疗，以免延误病情，导致病情加重。