地中海贫血小孩会怎样

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

地中海贫血是一种遗传性、溶血性、贫血性疾病。由于遗传的基因缺陷,致使血红蛋白中一种,或者一种以上珠蛋白链合成缺乏,或者不足所导致的贫血。或者病理状态,缘于基因缺陷的复杂性与多样性,使缺乏到珠蛋白链类型、数量,及临床症状的变异性较大。根据所缺乏的珠蛋白链种类,及缺乏程度予以命名和分类。根据病情轻重的不同,分为以下三型:一、重型,出生数日即出现贫血,肝脾肿大进行性加重,出现黄疸,并发育不良。其特殊表现有头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出。其典型的表现是臀状头,长骨可骨折,骨骼的改变是骨髓造血功能亢进,骨髓腔变宽,皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间,发生胸腔肿块,亦可发现胆石症、下肢溃疡。二、中间型,轻度至中度贫血,患者大多可存活至成年。三、轻型,轻度贫血无症状。一般在调查家族史中可以发现,轻型地贫无需特殊治疗。而中间型和重型地贫,应采取如红细胞输注、铁螯合剂的应用、脾切除、造血干细胞移植、基因活化治疗等一种。或者数种方法可以治疗,输血和去铁治疗在目前仍是治疗地贫的重要的治疗方法之一。