2022-12-02
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
儿童病毒性脑炎在儿童的中枢神经系统感染当中是最常见的一种。儿童病毒性脑炎又分为轻型病毒性脑炎和重型病毒性脑炎。轻型病毒性脑炎大部分临床症状比较轻微,也只有轻微的头疼、恶心、呕吐,腰椎穿刺脑积液细胞数轻微的增高。重型病毒性脑炎,脑神经细胞受损比较严重,通常会高热不退、神志不清,甚至是癫痫的持续发作,腰椎穿刺可以看到血性的脑积液,治疗比较困难、棘手,可能会有后遗症。病毒性脑炎经过正规的治疗,大部分的患儿可恢复到较理想的状态,但部分会留有不同程度的后遗症,包括运动落后。部分病毒性脑炎经过治疗病毒感染得到控制,但对脑细胞造成了一定的损伤,损伤大脑皮层的运动区或者认知感觉区,出现运动方面的落后和不协调。智力的问题,病毒感染和病变部位,损伤到大脑皮层的感觉区、运动区后,患儿的智力也会受到不同程度的影响,出现反应迟钝,对外界的声音无反应或者反应慢。认知的障碍,学习的困难和学习能力的丧失,大脑皮层神经元的异常放电及癫痫。