神经母细胞瘤4期存活率有多高

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的肿瘤,有将近一半的神经母细胞瘤,发生在两岁以内的婴幼儿,神经母细胞瘤最常见的,发生部位在肾上腺,但也可以发生在颈部、胸部、腹部,及其盆腔的神经组织。神经母细胞瘤的初发症状不典型,比较常见的症状包括疲乏、食欲减退、发热以及关节疼痛,后期随着肿瘤的增长,表现出肿瘤压迫症状,比如腹腔的神经母细胞瘤,一般表现为腹部膨隆以及便秘,胸腔的神经母细胞瘤,一般表现为呼吸困难。国际神经母细胞瘤分期系统,于1986年建立,并于1988年进行修订,该系统基于肿瘤的原发器官及其转移情况进行分期,其中四期是指肿瘤播散到远处淋巴结,骨髓、肝脏或者其他器官,除四S期所定义的器官之外,神经母细胞瘤是一组临床表现,及预后差异很大的疾病,从肿瘤播散、转移、患儿死亡,肿瘤发展成熟为良性的结神经母细胞瘤,或者自发消退等不同的临床转危。对于四期高度危险肿瘤,采取放疗、化疗,必要的手术治疗及其与分子生物治疗,等综合治疗方案,治愈率一般在30%以下,这就是神经细胞瘤的预后,近期来随着免疫治疗及其新药物的出现,高危的患者的预后有了一定的提高到达40%。