小儿病毒性脑炎有哪些症状

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质,而引起的原发性脑炎。病毒性脑炎一年四季均有发生,故又称为散发性脑炎。引起病毒性脑炎,常见的病毒有肠道病毒、单纯疱疹病毒、粘液病毒和其他的病毒。临床上病毒性脑炎主要表现为,脑实质的损害的症状和颅内高压症,如发热、头疼、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷。但由于病毒侵犯的部位和范围不同,病情可轻重不一,形式也多样。有的患儿表现为精神的改变,如整天想睡、精神差或者乱吵乱叫,或者不省人事,有的则出现手脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同,临床表现也有轻有重,预后也是不相同的。轻型病人甚至危重病人,只要及时的治疗预后将是良好的,但若病情危重,病情发展快,又来不及去医院治疗,后果也是非常严重的,可导致死亡或留有严重的后遗症,如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。实验室检查血常规,会出现淋巴细胞或者单核细胞比例升高,腰穿脑脊液压力是正常或者增高的,脑脊液白细胞正常或者增高,早期以多形核细胞为主,8-48小时后以淋巴细胞为主,蛋白可轻度增高,糖和氯化物正常。