小儿喘息性支气管炎怎么治疗

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

小儿喘息性支气管炎是一组具有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎,肺实质很少受累,部分病儿可发展为支气管哮喘,病因主要为感染因素引起,较常见的有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及其肺炎支原体等,部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。另外患儿容易受解剖特点、过敏体质因素的影响,也可引起小儿喘息性支气管炎,临床上主要表现为发病年龄较小,多见于1-3岁的小孩,常继发于上呼吸道感染,多数低到中度发热伴有哮喘音及粗湿啰音,喘息无明显的发作性,部分病例可有复发,大多因再次感染引起,预后良好,部分病例可发展为支气管哮喘,治疗方面主要是一般治疗注意休息,婴儿需经常拍背、改变体位,使呼吸道分泌物易于排出,重者参考毛细支气管炎和支气管哮喘的治疗。二、抗感染治疗,细菌性的感染经验性用药,一般选用青霉素和头孢菌素口服或静脉点滴,考虑支原体感染的首选大环内酯类抗生素,单纯病毒感染可不用抗生素。三、对症治疗,物理降温还有雾化吸入。