小儿高热惊厥的处理

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其它感染性疾病早期,体温高热时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致的惊厥的器质性或代谢性疾病后引起的惊厥,主要表现为突然发生的全身或者局部肌群的强直性或者阵挛性的抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或者上翻,反应意识丧失,高热惊厥可分为单纯性的高热惊厥和复杂性高热惊厥两种,各年龄期除新生儿期以外,小儿均可发生,以六个月到四岁多见,治疗的原则首先,一控制惊厥,二降温,三病因的治疗,四预防惊厥的复发,用药的原则首选安定的进驻,控制惊厥后用苯巴比妥钠或者其他药物以巩固和维持疗效,一旦发生喉痉挛,应立即将头后仰,托起下颌防舌根后坠,惊厥持续状态而出现颅内高压的时候,应采用20%的甘露醇或者速尿等降颅压的措施,高热者都行口服药物降温或者物理降温,对不同病因的惊厥要给予相应的病因治疗。