2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
慢性咳嗽是有确切的定义的,第一,咳嗽首先是非特异性咳嗽,不能说有老慢支,或者是有支气管哮喘,或者是有肺结核引起来老咳嗽称之为慢性咳嗽,这不称之为慢性咳嗽,这种特异性的咳嗽,就是有明确病因的咳嗽,这不称之为慢性咳嗽。慢性咳嗽首先就是咳嗽是作为唯一的症状,不伴有发烧、咳铁锈样痰、咳血这些症状,只是咳嗽作为唯一的症状。第二,有个时间限制,既然是慢性就不是3天5天,一般在国内不管是成人儿童,一般都接受的时间是4周,4周的时间也就是一个月的时间,就是咳嗽咳一个月以上。考虑是慢性的咳嗽。儿童的慢性咳嗽是儿童很常见的疾病的病因,发病率也做过这种几个省市的流行病学调查,几万个小孩做过调查,发病率大约9%左右,接近就是10个里头有1个孩子这种情况,而他的病因的构成现在也比较明确,通过流行病学调查,发现最常见的病因是咳嗽变异性哮喘,构成慢性咳嗽的原因。第二个就是鼻后滴流综合征,由于鼻炎鼻后倒流所引起来的。第三个就是上感后的咳嗽。这三个病因能占到90%的孩子慢性咳嗽的病因,所以这就是小孩的慢性咳嗽的总体的概念。