2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
孩子的慢性咳嗽能不能自愈,取决于导致孩子慢性咳嗽的病因。慢性咳嗽一般指的是咳嗽大于四周,咳嗽是唯一的症状并且不伴有发烧这些症状,或者是咳痰、咳的有血痰等这些症状,不是肺炎、支气管炎等引起的慢性咳嗽,咳嗽是唯一的一个表现,拍胸片、做CT也找不出来肺部有明显的异常,这种咳嗽称之为慢性咳嗽。而慢性咳嗽的病因在孩子里面最主要的是三种疾病所导致,一个是咳嗽变异性哮喘,这个其实是一种哮喘的特殊类型,以咳嗽为主要表现,必须得经过正规的哮喘治疗才能够痊愈。第二个常见的原因是由于鼻炎导致的鼻后滴流综合征,就是鼻涕向嗓子倒流所引起来的,这种需要把过敏性鼻炎给治彻底,让鼻腔分泌物非常少,不至于倒流才能够自愈。还有一种咳嗽叫上感后咳嗽,孩子得了感冒以后咳嗽老不好,老是干咳或者少许的有痰,这种咳嗽称之为上感后咳嗽,是因为上感以后导致呼吸道的上皮细胞脱落,新生上皮对外部环境不够适应所引起来的气道高反应性,这种慢性咳嗽则会自愈,这种咳嗽因为新生上皮慢慢的也变成老上皮,对外界环境也就适应了,就不会高反应了,也就好了,所以只有上感后咳嗽是可以自愈的。一般多长时间?八周之内就可以自愈,所以慢性咳嗽会不会自愈取决于孩子慢性咳嗽的病因。