小儿慢性咳嗽是怎么引起的

2022-12-02

张清友

张清友 主任医师

北京大学第一医院 儿科

小儿慢性咳嗽引起的病因,现在研究已经比较清楚,因为做过全国范围的流行病学调查,发现构成小儿慢性咳嗽的主要病因主要有三条,哪三条,一条是上感后的咳嗽,上感后的咳嗽是感冒以后,感冒、发烧以后引起的咳嗽,这种咳嗽的特征是一、有上感的症状,一开始是发烧咳嗽表现,然后咳嗽老不好是自限性的疾病8周就可以自愈,这是一个病因。第二个病因叫做咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽是由于哮喘所引起来的,只是肺里没有听到,有明显的哮鸣音而已,这是最常见的病因,能占到慢性咳嗽里面40%左右的原因,是由于这个原因引起来的,因此对于这种咳嗽大家都引起重视,怎么才能想到是这种原因引起来特征是什么,特征一个是夜间咳嗽为主,夜里必须一两点钟咳一阵,第二个是运动后咳是白天跑着玩着突然咳一阵,这都是咳嗽变异性哮喘的表现,当然要确诊疾病还需要做检查比如肺功能的检查。第三个病因叫鼻后滴流综合征,也就叫上气道咳嗽综合征是由于慢性鼻炎所引起来的,鼻涕老向嗓子里流所引起来的,这种特征就非常明显,是早晨起来咳,因为晚上躺着,躺着以后鼻涕更容易流到嗓子里面去,所以是早晨起来咳,而查体最主要特征就能看到,嗓子由于长期的鼻涕刺激所引起来的鹅卵石一样的改变,就像铺路石的表现一样在嗓子里面,那就要考虑上气道咳嗽综合征所引起来的慢性咳嗽。