什么是小儿心肌炎

2022-12-02

张清友

张清友 主任医师

北京大学第一医院 儿科

小儿心肌炎是小儿的心脏发炎,这称为小儿心肌炎是一个病理学的诊断,但是小儿心脏的发炎跟平常指的手划破发炎、还有肺炎、扁桃体发炎是不一样的,为什么不一样,是说地方比如手割破发炎、扁桃体发炎或者是肺炎都是由于病原微生物,侵犯组织以后导致的发炎。而小儿心肌炎,不单纯的仅仅是病毒或者是病毒侵犯心脏引起炎症,这种炎症其实是时间很短暂的,最主要的炎症是由于感染病原以后,引起心脏的自身免疫反应导致这种炎症,炎性细胞的浸润、细胞的坏死、所以小儿心肌炎首先是个病理诊断。二、是炎症和常说的感染性的炎症是不同的,有一个很清晰的概念,所以小儿心肌炎要确诊疾病,一般要求比如投杂志或者进行科学研究,可能都要做心内膜、心肌活检取出来一块心肌化验,发现有坏死或者炎性细胞的坏死和炎性细胞疾病,才能够确诊是心肌炎,往往是根据临床来诊断小儿心肌炎的。临床诊断小儿心肌炎的标准,在全国有一个指南叫小儿心肌炎诊断指南,需要满足几个条件比如有症状、有心功能不全的症状、心衰的症状、有心脏增大、心功能减低的表现、心电图的明显的异常、心肌酶显著的增高、心脏的磁共振提示有炎症水肿、炎症的坏死、有这几条考虑患有小儿心肌炎。