2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
小儿川崎病严重不严重,取决于有没有明显的合并并发症。大多数小儿川崎病在经过了系统诊断和治疗的情况下,及时的给与丙球和阿司匹林治疗,95%以上的孩子是没有明显后遗症的,病情基本上可以。虽然不能完全恢复,但是99%的能够恢复,没有什么严重的并发症。但是有部分孩子,大约有不超过5%的孩子,虽然经过了丙球、阿司匹林正规治疗以后,仍然遗留了显著的冠状动脉病变,也就是说冠脉动脉扩张、冠状动脉瘤,尤其1%左右的孩子合并了巨大的冠状动脉瘤,而且动脉瘤非常大,这种孩子的病情就比较严重。严重到什么程度?因为这种孩子一般情况下,都会发生心肌梗死,你想想一个几岁的孩子就发生了心肌梗死,和老年人得的病是一样,你说严重不严重?肯定是非常严重的,而处理的方法又和成人冠心病放支架做手术,还不太一样。即便是做了手术或者放了支架,因为孩子还是一个生长发育的过程,即便是能进行这种治疗的手段,仍然对他的预后和生存可能都有一定的影响。所以,有少部分川崎病的孩子病情还是非常严重的,因此这也是为什么这个病要引起大家充分的重视一样。