川崎病好了后注意事项

2022-12-02

张清友

张清友 主任医师

北京大学第一医院 儿科

这个问题也是非常重要的,川崎病好了以后,确实还有一些注意事项大家必须关注。因为毕竟川崎病是比较年轻的疾病,大家对长期的预后和判断,还都是有非常的不确定性,因此好了以后,也有很多的注意事项。首先,好了3个月以内要定期复查,然后定期复查,复查什么?主要是复查血常规,复查超声心动图,观察冠状动脉的变化。因为不要认为川崎病好了以后,冠状动脉就好了,不是这样的。因为川崎病即便是发烧、皮疹、眼睛红这些症状都消失了以后,包括淋巴结都好了以后,冠状动脉的损伤可能还在继续。所以,在这期间都要定期的随访,观察冠状动脉的变化,是不是逐渐的又扩张,或者是又出现冠状动脉瘤,或者是逐渐的还是恢复,这个是非常重要的。还有复查的频率,一般情况下,一般出院后1周要复查一次,然后出院以后1个月的时候,要复查一次,然后连续要复查3个月的时间,如果3个月都没有问题了,就可以改成半年复查一次。总之,要定期的复查,这是注意事项,而且复查到什么时候,要复查到成人以后,一般认为至少复查到18岁以后,以后如果没有冠状动脉瘤,每年都要复查。而每年要复查的注意事项,也不是仅仅是超声心动图,仅看看冠状动脉,还要复查心电图,还要复查血,要注意其他的引起了冠状动脉损伤的,其他的高危因素。比如血脂的问题、血压的问题,这是长期随访的注意事项。而近期的注意事项还有一点,小孩得了残疾病以后,在11个月以内不建议打疫苗,因为用了丙球以后打了疫苗,也使疫苗的作用会减弱,或者是不会产生抗体,因此这也是主要的注意事项。第三个注意事项,还有川崎病的孩子,术后都要吃阿司匹林,要注意吃阿司匹林的注意事项,比如不要磕着碰着,因为容易出血。第二,如果是发烧了以后,尽量的要停阿司匹林,不要和布洛芬、美林这些退烧药同时应用,这些都是需要注意的事项。