2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
孩子的哮喘主要症状就两个,一个是喘息发作,一个是咳嗽,这是两个主要的症状。喘息发作讲究是要反复的喘息发作,哮喘首先了解是一个慢性疾病,所以症状是反复发作的,反复一般要求对孩子至少喘息四次以上,就是得有4次以上的喘息,才考虑是有哮喘的可能性。为什么,因为哮喘这种慢性疾病的小孩喘息症状,也可以是感染因素引起来的,而不是哮喘所引起来的。尤其是小孩容易感染一种病毒,叫呼吸道合胞病毒,这个症状也主要是喘息的症状,但是感染不可能是老感染。所以,如果孩子反复发作喘息,那要考虑哮喘了。第二个症状就是咳嗽,尤其是有一种特殊的哮喘类型叫咳嗽变异性哮喘,可能只仅仅有咳嗽的症状,不伴有明显的喘息,那就是特殊的哮喘的症状。因此,哮喘第二症状就是老咳嗽,反复地咳嗽,这也是一个主要的症状。而对于一个反复咳嗽的孩子,怎么来确定哮喘,得需要做一些辅助检查。因为不是以喘息为主要表现,而以慢性咳嗽为主要表现,这种孩子都需要做肺功能来帮助是不是了解是不是小气道的可恢复性的阻塞性病变,来决定是不是哮喘。因此,孩子哮喘主要是两个症状,一个是反复地喘息发作,强调反复。第二个慢性咳嗽,持续老是咳嗽不好,也要注意是哮喘的可能性。