如何确诊重症哮喘

2022-12-02

张清友

张清友 主任医师

北京大学第一医院 儿科

重症哮喘应该是重症的哮喘发作,是哮喘发作的时候非常严重影响到呼吸功能,所以重症的哮喘发作是有生命危险的。重症哮喘主要表现,最主要的是影响到呼吸功能出现紫绀,甚至哮喘呼吸功能受到明显的影响,以至于肺成不能够活动的肺,不能进行气体交换的肺,因此最早的哮喘出现明显的影响呼吸功能。怎么才影响呼吸功能,第一氧没法交换,氧没法交换就会在临床表现叫紫绀,孩子都口唇发紫、四肢末梢都紫肯定是重症的哮喘,可以通过做血气,发现有明显的低氧血症,再严重可以听到肺的本来哮鸣音很多,但是现在喘不动,肺已经都不能够工作,呼吸肌严重的疲劳,这种孩子也是重症哮喘的表现,做血气分析不仅有低氧血症,还会有二氧化碳潴留是明显的合并呼吸衰竭,合并呼吸衰竭的这种孩子的哮喘是重症的哮喘。另外如果还很重的哮喘,还有的影响到脑子,影响到出现神经系统的表现,孩子意识状态不好,甚至出现昏迷表现,也是非常严重的重症哮喘,而对于这种哮喘的孩子都得进行急救治疗,可能需要急症的呼吸支持吸氧,甚至让用呼吸机,紧急的进行止喘,要给他吸入β受体激动剂,迅速的缓解哮喘的症状,要静脉应用糖皮质激素来抑制炎症的发展才能够进行急救,哮喘是可以要命的。