2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
儿童咳嗽总是复发意味着有长期慢性的咳嗽。咳嗽总复发指的是咳嗽多长时间,一般是四周以上可能就是一个慢性的咳嗽。首先,需寻找导致复发的原因。一是反复的呼吸道感染。反复感冒是由于儿童的机体抵抗力差或其他原因导致老是反复呼吸道感染咳嗽。如果上呼吸道感染一年超过了六次以上,考虑它是反复呼吸道感染。这种孩子主要是护理不当所引起来的,吃饭、穿衣没给他搞好,吃的太多或者是穿衣服捂得太狠导致孩子老是出现上呼吸道感染,需从护理方面来进行改善。二是支气管哮喘引起。遗传,须看父母是否有遗传病史;过敏是哮喘发作的主要因素。孩子有过敏的病史,需看是否有慢性湿疹的病史,身上老起皮疹。需要做肺功能检查确定咳嗽是哮喘。如果是肺部阻塞性的小气道病变,可考虑是咳嗽变异性哮喘。咳变异哮喘要按照正规化治疗来进行处理。三是由过敏性鼻炎导致。鼻涕老是流不出来,流在咽部叫鼻后滴流综合症。其通过查体就能够看到他鼻腔的肿胀甚至能看到长期的鼻涕倒流导致的咽喉壁的鹅卵石一样的改变,都是小肉球。这种就可以考虑鼻后滴流综合症,主要针对他的鼻炎进行治疗才能够解决咳嗽老复发的情况。