2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
儿童哮喘的反复发作,就提示哮喘没有得到有效的控制,尤其是根据发作的频次的不同,说明疾病的严重程度不一样。如果是每天都有发作,比如每天都有咳嗽、喘息的症状,一跑一跳就咳嗽、喘息,每天都有,这个发作就是属于重度的发作。如果一周有过一两天,或者两三天有咳嗽、喘息的发作,可能是中度的发作。如果是一个月发作过一次喘息,就是比较少的发作。不管哪一种发作怎么办,是要根据发作的程度,来决定处理的方法,如果是重度的反复发作,每天都有这个症状,可以给你的治疗方法就比较强烈,比如吸入糖皮质激素,可能要求每天都要吸,而且每天可能会吸两次,甚至如果是还伴有其他的症状,比如皮肤的过敏,还有过敏鼻炎等等,还可能要给你同时服用,白三烯受体拮抗剂来控制你的症状。如果反复发作平时不是太多,是中等的发作或者少量的发作,可能随着发作的频次的减少,减少对药物的应用,比如由每天的吸入糖皮质激素,改成隔日吸入,比如同时服用了白三烯受体拮抗剂,现在就把白三烯受体拮抗剂,可以停一停、看一看。总之如果儿童哮喘的反复发作,要根据发作的程度,决定不同的治疗方案,这也是目前全球统一的,儿童哮喘的治疗手段。