2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
小儿过敏性支气管炎,这个疾病大家应该清楚,过敏性支气管炎确实有诊断,全名应该叫嗜酸性粒细胞过敏性支气管炎。这个疾病的发生是非常少见的,与哮喘往往进行鉴别,发病远远低于支气管哮喘的发病,所以在很多时候过敏性支气管炎,可能指的是支气管哮喘,而真正的嗜酸性粒细胞过敏性支气管炎,其实是非常少见的一类疾病,如果确切的从医学上来讲,从科学的角度就讲嗜酸性粒细胞过敏性支气管炎,治疗其实是很明确的,因为这是特殊的疾病,是以气道过敏为主要表现,诊断其实是很特殊的诊断的方法,需要做咳出痰液的嗜酸粒细胞的染色,如果是痰液里头嗜酸粒细胞大于5%,就可以明确诊断疾病,和支气管哮喘不同的地方,在于需要长期的应用吸入糖皮质激素或者是甚至要口服,全身的用糖皮质激素,才能控制药物,而对于支气管扩张剂、对于白三烯受体拮抗剂、可能效果都是不理想的,最主要的是要用激素进行治疗和哮喘是不一样的,可能会用到全身的应用,就口服激素治疗,通过吸入糖皮质激素能够控制,当然也是最好的。所以对于过敏性支气管炎这种概念,大家得清楚,如果指的概念是指的是支气管哮喘,那就按照哮喘治疗就可以。