2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
法洛四联症是最为常见的,能够存活婴儿中的,复杂的先天性心脏病,预后应该是不错的,要比其他的复杂的先天性心脏病,预后要好。因为这个病大多数都能达到根治,所谓的根治,解剖学完全都是正常的,所以预后是相对比较良好的。因为很多其他的复杂的先心,可能都是对症的东西,不能达到完全的纠正。而法洛四联症,大多数都能够完全的纠正,把畸形完全治成和正常人一样。但是,整体的预后,要比简单的先心相对要差一些。因为简单的先心,比如室缺、房缺、动脉导管未闭,这些先心,做完手术以后和正常人没什么区别,正常人一样的活动、运动,一样的上大学,什么之类的都一样,生活没有太大的改变。但是法洛四联症不是,因为是复杂的先天心脏病,即便进行了完全的治愈,完全的解剖畸形都给纠正了,仍然需要定期的随访,术后仍然还有一些风险。比如出现感染性心内膜炎的风险,出现心律失常的风险,出现心脏功能受到影响的风险,可能恢复起来时间也比较长。因此,法洛四联症预后,要比简单的先天性心脏病差一些。但是,在复杂的先天性心脏病里头,法洛四联症又是预后应该是比较好的。法洛四联症孩子,如果即便是术后,经过完全的纠正了以后,可能也很长一段时间内,都不能和正常人完全一样,可能也得需要避免剧烈的活动,定期的随访,监测心率等等。