小儿视网膜母细胞瘤的治疗中我们需要注意些什么

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的恶性肿瘤,占儿童恶性肿瘤的2‰-4‰,其患病率为十五到二十万分之一,其中约95%发生在5岁以前,成人罕见。本病容易发生颅内及远处的转移,常危及患儿的生命。对白瞳症、斜视等眼部异常的患儿,要常规散大瞳孔行双眼眼底检查,若患儿不配合则应在全身麻醉下进行检查。根据视网膜有占位性病变,还有其他的眼部超声能检查,发现病变有明显的钙化现象,可以诊断视网膜母细胞瘤。目前治疗的方法包括冷冻、激光光凝、全身化疗、眼球摘除术、及其通过眼内球周、眼动脉介入途径、局部化疗等多种的方式,力求视网膜母细胞瘤患者,能够在保生命的前提下保存眼球和视功能。在患儿治疗过程中,包括手术、放疗、化疗等打击,家长需要注意患儿的免疫功能是否会低下,白细胞会下降,要注意避免着凉导致感冒,注意饮食卫生,合理膳食,避免磕碰和感染。同时肿瘤发病存在外在的诱发因素,要尽量的避免这些诱发因素,包括在孕期孕妇少接触放射线,少接触这种含有防腐剂的食物,尽量的避免接触有毒的化学试剂。