小儿夜间咳嗽的原因主要是两个，一是叫咳嗽变异性哮喘疾病，咳嗽变异性哮喘的特征是夜里咳，而且夜里咳是以夜间的凌晨一两点钟、三四点钟咳嗽为主要的表现，得咳嗽很大的一阵，甚至会影响休息和睡眠，这是常见的原因。当然这个疾病怎么诊断，诊断的这种疾病，从本质上还是哮喘疾病，就得符合哮喘疾病的病理生理特点，是可恢复性的小气道的阻塞性病变，怎么来确定可恢复性的小气道的阻塞性病变，得需要做肺功能和支气管扩张试验，就能够确诊是这种疾病，当然，往往还需要结合诊断的因素，比如说家族史，有没有哮喘的家族史，比如有没有过敏的病史，孩子容易得湿疹或者呼吸道过敏的过敏性鼻炎，病史都具有诊断的意义。第二个夜间咳嗽病因，是鼻后滴流综合征，是夜里孩子躺倒睡觉以后，是有慢性鼻炎，鼻炎之后的鼻涕倒流、流在嗓子咽部，咽部的鼻涕得使劲咳嗽才能排出来，才能够使咳嗽缓解，所以这种孩子，也往往表现出在夜间的咳嗽，这是夜间咳嗽的第二个原因，叫鼻后滴流综合征，根本原因是由于慢性鼻炎所导致的，所以这种孩子，可能最主要的就要处理鼻炎才可以，得鼻冲洗、鼻腔保持干净。第二 要给鼻用激素，要减轻到鼻部的炎症和充血，要用抗组胺的药物，减少鼻涕的分泌，才能达到治疗夜间咳嗽的症状。所以小儿夜间咳嗽的两个常见原因，一个是咳嗽变异性哮喘，一个是鼻后滴流综合征。