2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
儿童肺炎病情严重评估,主要是两个方面,一个方面,是肺炎本身对呼吸系统造成的影响的严重程度评估,严重程度的评估包括,第一对呼吸功能影响,有没有呼吸衰竭、低氧、脂肝、二氧化碳潴留,这是对呼吸功能的影响,第二个对呼吸系统病变范围的影响,看看同时合并不合并,是大片状的阴影,是几片,是两肺都有还是单肺,合并不合并有胸腔积液,都是对呼吸系统的严重程度的评估。第二个方面对病情的严重评估,对肺炎引起其他脏器的影响的严重程度的评估,内容包括对神经系统,神经系统看看有没有意识的问题,小孩有的得了肺炎以后老是嗜睡,或者有的孩子得了肺炎以后还会抽风,这是对神经系统,还有对消化系统,有的孩子得肺炎以后不能吃饭、喝水,有明显的脱水的表现,都是重的表现,对血液系统,白细胞数明显的增高,C反蛋白显著增高,也是病情严重的评估的情况,还有其他的对心脏系统,合并了明显的心衰的表现,心率明显的增快,肝脏也肿大,甚至说尿都减少,对心脏系统说明后面的心力衰竭。总之儿童肺炎的病情,评估主要包括两个方面,一个是对呼吸系统方面的评估,一个是对其他系统的严重程度的评估,两个方面。