小儿重症肺炎的诊断标准是，世界上还没有特别统一的诊断标准，诊断标准很不一致，国内外还有各个地方，掌握的程度不一样。一般评估小孩重症肺炎的诊断标准，主要包括两个方面：一方面对于呼吸功能的影响，有没有合并呼吸衰竭表现。第二重症肺炎的有没有其他脏器的全身炎症的反应，全身炎症反应的程度，来决定是不是重症肺炎，主要是这两个方面，就是这两个方面如果达到了，比如呼吸功能达到了呼吸衰竭的情况，那是重症肺炎，或者是达到了全身炎症反应，比较明显，脓毒血症、影响了血压、都休克了，也是重症肺炎，这是两个标准。具体的诊断标准有多种的诊断标准，其中最为简单、临床上最容易掌握的，就是世界卫生组织制定的小儿重症肺炎的诊断标准，因为重症肺炎诊断标准非常清楚、非常的好记，主要是符合两个标准，就考虑是重症肺炎，一个是明显的影响了呼吸功能，表现出来呼吸困难，表现有呼吸困难的表现，呼吸困难虽然是很容易说的名词，但是什么叫呼吸困难?主要是辅助呼吸机参与了呼吸运动，称之为呼吸困难，也就是说，吸气就有了凹陷，吸气有出现凹陷了，胸廓都向里吸，向里凹陷，看见一个坑一个坑的，那就叫吸襟凹陷，这是重症肺炎的表现。第二个标准是什么，出现脱水的表现，就是重症肺炎的孩子，出现了脱水的表现了，口唇干燥、皮肤弹性差、不能进水、不能进食，这是重症肺炎，世界卫生组织就根据这两条，如任何一条就考虑是重症肺炎。当然其他的重症肺炎的标准还有很多，有成人的诊断标准，有小孩的诊断标准，小孩比如说有全国的儿童社区，获得性肺炎的诊断标准，其中重症肺炎它又分为婴幼儿的重症肺炎、大孩子的重症肺炎，婴幼儿重症肺炎就是表现出了体温显著增高，超过38.5℃高热，血象明显的增高、白细胞增高、反氨氮酶显然是增高、呼吸次数显著的增快，大于70次/min，都是诊断标准，还有儿童的诊断标准，这些都是比较复杂的，最主要的还是根据世界卫生组织的重症肺炎诊断标准，是最容易判断，而且最容易掌握的。