2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
首先,家长是无法给孩子做出诊断哮喘的,因为哮喘这个疾病是慢性疾病,是专业化程度非常高的疾病。大家都知道在很多的科室,很多的儿科都有专门的哮喘门诊,就是因为这个病设立一个门诊,想想这个病是不是专业化是非常强的,而不是说家长随便就能做一个诊断,因为哮喘的诊断也是一个复杂的过程,需要系统的评估病史,是不是有反复发作的病史,发作的时候是什么表现。另外问有没有家族史,家族中有没有。另外就是听诊肺里是不是有明显的喘息的声音哮鸣音。还要结合一些辅助的检查,辅助的检查包括查查过敏原的检测,是不是对什么东西有过敏的表现。然后还要需要什么,最主要要做肺功能,因为哮喘的本质是一个可恢复性的气道的慢性炎症,这种可恢复性的气道的高反应性,通过肺功能就可以反应出来,就是说通过肺功能,可能看到阻塞性的小气道病变,而且小气道病变,通过吸入β受体激动剂以后,能够得到缓解,这就是可恢复性的气道的高反应性,这个才是诊断哮喘的一个标准。因此孩子有喘息症状的出现,并不一定是哮喘,家长也不能给孩子做出明确的诊断,儿童的支气管哮喘是非常专业化的疾病,需要有专科的医生进行诊治,而不是家长自己来进行诊断。