儿童晕厥的发病机制

2022-12-02

张清友

张清友 主任医师

北京大学第一医院 儿科

儿童晕厥疾病是比较复杂的疾病,而且是大家非常不理解的多发疾病。因为这个疾病其实是非常常见的,所谓晕厥也就是孩子站着突然一下倒地了这种情况,发病率非常高。做过很深入的研究,发现发病率都20%左右,就是5个人里头有1个人有过类似的症状,就是站着突然一下晕倒了,这种情况的发生。当然,很多人可能一生就晕过一次,所以没去看病这是有可能的。疾病发病机制是非常多的,因为病因不同,当然发病机制不同了。最常见的小儿的儿童晕厥的病因叫血管迷走晕厥,这种病,给大家介绍一下疾病的发病机制。首先发病机制也并不是太清楚,血管迷走晕厥最常见的表现大家得清楚就是在持久的站立,或者是比如升国旗的时候,这是小孩最常见的情况,升着国旗,突然一下倒了,这就是血管迷走晕厥最常见的表现。这种疾病的发病机制,目前经典的机制叫矛盾反射,所谓矛盾反射就是什么,就是站的时间长以后,血由于重力的作用,都跑到了腿和肚子里面去了,使回到心脏的血就少了。回到心脏的血少了以后,达到脑子的血必然就会少,达到脑子里血必然少,脑子必然缺血,缺血之后必然会晕倒,这是儿童血管迷走晕厥的发病机制。所以针对这些机制,就可以考虑治疗的方法,比如补充液体,让血液比较多,不至于让回心的血量减少,或者是把外周血管给收缩,不让血往下跑,这都是通过发病机制来选择的一些治疗的方法。