肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因

2022-12-02

张伟令

张伟令 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 儿科

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺实质性的炎症,通常起病急骤,以高热、寒颤、咳嗽 、血痰及胸疼为特征。在X线胸片中,成肺段或者肺叶急性炎性实变。近年来因为抗菌药物的广泛应用,使本病的起病方式、症状,及X线改变均不典型,未经适当治疗的病人可发生激化性肺炎,急性浆液性的纤维蛋白性胸膜炎、脓胸、关节炎、胸膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC,肺炎起病前常有受凉、淋雨、 疲劳、酗酒、病毒感染史,多数有上呼吸道感染的前驱症状。起病多急剧,突发高热、寒颤、肌肉酸疼、纳差、疲乏和烦躁不安,体温可高达40°C-41°C,呼吸急促达40-60次/分,呼吸呻吟、鼻煽、面色潮红或者紫绀,可以有胸部的疼痛放射性肩部或者腹部,患儿多卧于病侧。初愈的多咳嗽不重,没有痰,后来的痰呈铁锈色,许多病人会出现呼吸困难,引起呼吸困难的主要原因因为肺内的炎症和大量的分泌物,同时肺炎球菌肺炎易和流感、百日咳等疾病同时发生,容易发生呼吸困难。对于肺炎球菌肺炎,一旦出现呼吸困难应及时给与治疗,防止病情的加重和并发症的发生。