什么是小儿病毒性心肌炎

2022-12-02

张清友

张清友 主任医师

北京大学第一医院 儿科

小儿病毒性心肌炎是小孩的心脏因为病毒感染引起发炎,就是小儿病毒性心肌炎。小儿病毒性心肌炎是一个比较常见的疾病,但是要确诊这个疾病确实有一定困难,因为确诊这个疾病需要把心脏上的肌肉取出来一部分来化验,才能够确定这个疾病,这叫心内膜心肌活检。心内膜心肌活检在国内开展是比较少的,但是在临床上也可以初步判断,这孩子是不是病毒性心肌炎,一般有前驱的感染,一般是在感冒、发烧、咳嗽,或者流鼻涕这些呼吸道感染,或者是消化道的拉肚子以后,不是说拉肚子当时,有的甚至说过了一段时间,或者是在病毒感染都一两个月以后出现一些症状,症状最常见的就是胸闷、心慌、乏力、没有劲,这是主要的症状,当然严重的可能会休克,那就是很厉害的心肌炎。但是怎么证实是心肌炎,一个是要看一些辅助检查,辅助检查包括超声心动图,超声心动图如果是发现心脏有增大,或者是心脏功能减低,那可能是心肌炎,还可以通过验血,验血一般都需要验心肌酶谱,发现心肌酶增高,那也是支持是心肌炎的,还有做心电图,如果有明显的心肌缺血、ST-T改变、T波的改变,或者有明显的心律失常,都提示得了这种心肌炎。所以小儿病毒性心肌炎是一个比较常见的疾病,诊断怎么想到有这个疾病,需要刚才讲的这些情况。