2022-12-02
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
儿童脑肿瘤是指发生于脑部的肿瘤,由脑部异常增生的细胞组成,脑肿瘤是中枢神经系统肿瘤的主要类别,在儿童中枢神经系统肿瘤中,98%-99%均为脑肿瘤,脑肿瘤包括良性脑肿瘤和恶性脑肿瘤,其中儿童恶性脑肿瘤是发病率第二高的儿童癌症,也是发病率最高的儿童恶性实体瘤,占所有儿童癌症的近1/3,儿童脑肿瘤以手术、放疗和化疗等多种方法结合治疗为主,尽管有一半以上的儿童脑肿瘤是恶性脑肿瘤,但根据目前的医疗水平,手术加上有效的放、化疗,以及结合生物免疫治疗,多数的孩子能够获得良好的预后。但是也有一些儿童肿瘤迄今为止没有有效的办法,比如儿童弥漫性的脑干的胶质瘤,手术难以切除,化疗效果不好,放疗仅仅能够起到一部分的作用。脑肿瘤是一个复杂的疾病,也是一个高风险的疾病,不同类型的脑肿瘤生存率差异很大,取决于患儿的年龄和肿瘤的类型,根据美国的统计,生存率最高的儿童脑肿瘤,是毛细胞型星形细胞瘤,5年生存率达到了97%,而生存率最低的是非典型性畸胎瘤、横纹肌样瘤和高级别的胶质瘤,其中胶质母细胞瘤的5年生存率,仅为18%,在美国所有因癌症而离世的儿童中,有1/4患的是脑肿瘤,尤其是高级别的脑肿瘤。