儿童过敏性咳嗽的划分

2022-12-02

张清友

张清友 主任医师

北京大学第一医院 儿科

儿童过敏性咳嗽,这是非正规的诊断名词,因为在正规诊断名词中没有过敏性咳嗽,在临床上所谓的过敏性咳嗽主要是指的两种情况:一个是咳嗽变异性哮喘,其实是哮喘,但是主要以咳嗽为主要表现,表现在主要是夜里咳嗽,还有运动后的咳嗽为主要的表现,运动以后咳嗽明显加重,或者是夜里凌晨一两点钟、三四点钟显著咳嗽,这叫咳嗽变异哮喘。当然这种孩子的确诊需要做肺功能的检查,得看是不是有哮喘的可恢复性的小气道的阻塞性病变,如果有就可以确定疾病,在治疗需要针对哮喘,按照哮喘治疗的方法来进行治疗。第二个儿童过敏咳嗽的病因是什么,原因是什么,是叫鼻后滴流综合征,就是有慢性的鼻炎或者是过敏性鼻炎,鼻炎导致躺下以后鼻涕老向嗓子里流就是叫鼻后滴流,滴流以后得使劲咳,咳了之后要把鼻涕,粘在嗓子的鼻涕咳出来之后才能够缓解,所以这种孩子咳嗽时间也比较长,而且咳嗽也比较难以缓解,单纯的针对咳嗽来治疗是不行的,必须针对鼻炎进行治疗。所以儿童过敏性咳嗽是不正规的诊断名词,一般包括两个临床的情况,是哪一种情况,当然都得需要专科的医生去进行综合的判断,根据咳嗽的性质和特征再结合一些辅助的检查,比如肺功能的检查,比如耳鼻喉的专科的这些检查或者一些过敏原的检查,才能够确定是哪一种情况,再给与针对性的治疗。