2022-12-02
张清友 主任医师
北京大学第一医院 儿科
小儿干咳。小儿咳嗽里没有痰或者痰液比较少就是小儿干咳,但是小孩干咳对于小儿疾病的严重程度的判断,病原的判断没有任何的提示意义。小儿咳嗽有痰没痰,与是什么病源引起的疾病是重是轻没有关系。有痰的咳嗽,没痰的咳嗽都可能是细菌感染,也都可能是支原体感染、病毒感染。病毒感染引起来的咳嗽可以是干咳,也可以是有痰的咳嗽。细菌感染引起的咳嗽可以有痰也可以没痰。另外疾病严重程度也与是否干咳和湿咳也没有直接相关关系。疾病非常重也可以表现干咳,比如重的毛细支气管炎或者重的支原体肺炎可能仅仅表现干咳。咳嗽时痰液不多或者很少有痰,咳嗽很重、持续高烧不退、肺里大片阴影,这是支原体肺炎的表现。咳嗽如果痰非常多也非常重,比如呼吸道合胞病毒肺炎小婴儿的咳嗽痰也非常多,很重,影响呼吸功能或者出现紫绀。咳嗽有痰没痰不能决定病原,也不能决定病情的严重程度,干咳只是说明痰液比较少。在治疗的过程中可能对他的化痰治疗可能就不用那么积极,就是这么一回事。