儿童哮喘怎么诊断

2022-12-02

张晓蕊

张晓蕊 主任医师

北京大学人民医院 儿科

对于儿童哮喘如何来诊断这个问题呢?对于孩子的哮喘有专门的诊断标准的,要满足下列的一些标准,其中的某些项就可以考虑孩子是哮喘,首先、第一个就是孩子要有反复发作的喘息、气促、胸闷或者咳嗽,往往是和接触一些变异原,比如像食物或者一些吸入物等,包括冷空气,一些物理或化学性的刺激。另外,有些孩子可能是和病毒性的上呼吸道感染或者下呼吸道感染相关,也有些可能在运动中会诱发反复喘息的发作,这个是最常见的临床表现。第二、就是在孩子发作的时候,双肺可以听到散在的或者弥漫性的以呼气相为主的哮鸣音,呼气相会延长,这个是孩子查体的特征。第三、在使用支气管舒张剂时候可能会有显著的疗效,症状会有明显的缓解。第四、需要除外其他的疾病所引起孩子出现喘息、气促、胸闷或者咳嗽的情况,这个时候才能考虑哮喘。第五、对于症状不太典型的,在肺部又能听到哮鸣音,这个时候可以酌情的采取支气管舒张试验来协助诊断,使用一些相应的药物,来诱发孩子发生相关的表现,如果发生说明可能有相关的问题,也有助于哮喘的诊断,如果支气管舒张试验是阳性,就有助于哮喘的诊断。对于上述这些诊断条件,满足其中的第一条到第四条,或者满足第四条或者第五条,也就是支气管舒张试验,并且除外其他的疾病,满足这些条件的时候就可以诊断孩子患有哮喘。