2022-12-02
张晓蕊 主任医师
北京大学人民医院 儿科
一般常见的引起孩子腹泻的病因主要分感染和非感染两大类。在感染方面实际上就是各种比如消化道内的感染或消化道外的感染,都会引起孩子腹泻,常见的还是消化道内的感染。比如在秋冬季节,比较常见的孩子可能会有病毒感染,这个是更常见的,像轮状病毒或诺如病毒都可能会引起孩子腹泻。而在夏秋季节可能细菌感染就会更多见,因为夏秋季节食物比较容易腐败,容易吃坏肚子,这个时候孩子常常会出现细菌感染,像常说的细菌性痢疾等这个也是引起孩子腹泻的常见诱因。除此之外就是其他的疾病,比如孩子有呼吸道感染、肠道外的感染的时候,孩子可能也会有症状性腹泻,这个可能和这些肠外感染的毒素刺激有关的。除了感染性因素之外,就是非感染因素。在非感染因素中首先可能是环境的影响,比如孩子所处的环境太冷或太热,或有些孩子饮食不当,或吃的太少、饥饿等,这些都可能引起孩子腹泻。另外就是对小月龄孩子常见的像过敏或乳糖不耐受,这样的情况也非常容易孩子出现腹泻。比如对牛奶蛋白过敏的孩子,腹泻就是很常见的表现。除此之外母乳喂养的孩子,孩子可能会对母亲所吃的食物种类不耐受,出现过敏、腹泻。另外也有些孩子因为母乳中的乳糖含量非常高,孩子吃母乳的时候出现乳糖不耐受,也容易出现拉肚子、腹泻的表现。所以引起孩子小儿腹泻的原因是多种多样的,需要结合孩子的表现和相关的实验室检查来综合判断。