小儿鞘膜积液如何诊断

2022-12-02

张晓蕊

张晓蕊 主任医师

北京大学人民医院 儿科

对于小儿鞘膜积液如何来诊断这个问题,其实鞘膜积液在男性婴儿里面还是比较常见的,主要适合孩子在发育过程中,可以简单的说发育还不太完善这个问题所引起的。对于鞘膜积液的诊断,实际上大多数情况下在家里就可以完成。鞘膜积液通俗讲实际上就是在孩子的阴囊里面可能会有比较多的水,所以在家里可以用一个简单的叫做透光实验的检查方法去判断孩子有没有鞘膜积液,操作起来也很简单。家长最好准备一个小手电,要注意手电最好不要太大,最好是那种笔式或者手持式的手电,也就是让光源相对比较聚集、比较小,然后可以在晚上把灯关掉,让周围的环境比较黑,或者在白天也可以,在白天可以比如用手去适当的遮挡外来的光线,这样有助于判断。然后就可以把手电去放在孩子的阴囊上,可以去让孩子平卧,把手电放在孩子阴囊的下面或者直接从各个角度,去放在阴囊上面都是可以的,这个时候比如把手电放在阴囊的下面,就可以看到孩子整个的阴囊看起来都是非常亮的,也就是常说的透光实验阳性,看起来亮堂堂的,也就是手电的光可以通过阴囊里面液体传递到阴囊的表面,就看到整个阴囊就亮起来了。有些孩子是单侧的鞘膜积液,就只是在肿大的一侧透光实验阳性,也有些孩子是双侧鞘膜积液,两边看起来都是透光的,所以通过这个方法,就可以非常简便的去判断孩子是不是有鞘膜积液。如果把手电放在孩子阴囊下面,看起来不透光,看起来黑黑的,这个时候如果孩子的阴囊肿大,很可能就不是鞘膜积液,而是疝气相关的问题,就需要考虑去做B超来确认孩子到底得的是什么样的疾患了。