小儿出现营养不良如何来诊断，对于某一个疾病的诊断，要结合多方面综合来判断。营养不良的诊断，可以根据孩子的年龄、相关的喂养史，以及体重的下降程度、皮下脂肪的减少程度等，同时再结合实验室检查来综合判断，从而做出诊断，看是不是营养不良。营养不良可以分为不同类型，最常见的一个类型就是体重低下，主要指的是孩子的体重低于同年龄、同性别，参照人群的均值的2SD，也就是两个标准差，这种情况下就认为是体重低下。除此之外，还有一种叫做生长迟缓，生长迟缓指的是孩子的身高低于同年龄、同性别，参照人群值的均值的两个标准差，也就是-2SD，这个时候就考虑孩子存在生长迟缓。最后，还有一个类型就是消瘦，消瘦指的是孩子的体重低于同性别、同身高，参照人群值均值的两个标准差，也就是-2SD，这个时候孩子消瘦的状态或者类型诊断就是明确的。所以营养不良诊断，首先要看一下是不是有相关的病史，比如，没有合理的添加辅食，或者孩子进食量非常少，或者孩子有挑食、偏食等等，另外再结合孩子体重、身高、测值和正常均值的比较，同时再结合孩子生活环境、相关的表现来综合判断，确认是不是够营养不良的诊断。