2022-12-02
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁以前,男童在9岁前,呈现第二性征发育的异常性疾病,病因如下:一、中枢神经系统器质性的病变。二、外周性性早熟转化而来。三、特发性性早熟,无器质性的病变。女性患者80%-90%为特发性的性早熟,男性患儿则相反,80%以上都是器质性的,据推测这部分性早熟患儿与环境,内分泌干扰物的刺激有很大的关系。按照发病机理和临床表现,性早熟主要分为三类:一、中枢性性早熟,又称促性腺激素依赖性性早熟,又称真性性早熟,患儿除有第二性征发育外,还有卵巢和睾丸的发育,中枢性性早熟可进一步细分为特发性性早熟,又称体质性性早熟和继发性性早熟,及其他疾病造成的性早熟。二、外周性性早熟,又称非促性腺激素依赖性早熟,又称假性性早熟,一般患者有第二性征的发育和性激素水平的升高,但无性腺的发育,下丘脑–脑垂体–性腺轴不成熟。三、部分性性早熟,又称不完全性早熟。如单纯乳房早发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮等。