小儿精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能的减退。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张，而引起的血管性精子发生的障碍，通常见于左侧，约占77%-92%，也可双侧发病约占71%-22%，少见单发于右侧，约占1%。按病因可分为原发性及继发性两种，原发性可能由血管内压力增高，左侧精索静脉行程长，并呈直角汇入左肾静脉，肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉，影响左精索内静脉的回流，即成为胡桃夹现象。精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍关闭不全，精索静脉管壁组织结构异常，精索静脉结构变异，提睾肌发育不全等解剖学的因素或者发育不良引起。而继发性病因可能有腹腔内或腹膜后肿瘤肾积水、异位血管压迫上行的精索静脉等。大多数精索静脉曲张的患儿无自觉症状，有的患儿可能会感觉阴囊坠胀不适，有时疼痛，向腹股沟和会阴部放射，劳累时或者站立后加重，平卧时减轻。症状严重时可伴有头疼、乏力、神经衰弱等，站立位检查患儿可见阴囊松弛下垂，阴囊内可扣及蚯蚓团状的软性包块，平卧时肿块明显缩小或消失。如果精索静脉曲张于平卧位不消失，应注意有无腹腔或腹膜后的肿瘤。